Реабилитация наркозависимости в Донецке ДНР

В Российской Федерации, согласно статистике, регулярно или периодически употребляют наркотики 1,3% населения. В Донецке, столице Донецкой Народной Республики, на 900 тыс. человек приходилось 2 тыс человек, состоящих на учете в наркологическом диспансере. При этом следует принимать во внимание невыявленных наркоманов и тех, кто отказывается от постановки на учет в наркологию и от лечения. Социальные опросы показывают, что чаще всего наркоманами становится молодежь. Средний возраст наркозависимых – 17-19 лет, при этом случаи встречаются даже среди подростков.

Вместе со всеми данными становится ясно, насколько актуальна может быть проблема наркомании в ДНР. Необходима профилактика наркозависимости и лечение уже имеющегося заболевания. Важно не только снять состояние наркотической интоксикации, но и пройти курс реабилитации.

Значение и эффективность реабилитации

Основное лечение наркомании включает в себя детоксикацию, снятие ломки и симптоматическую терапию. Процедуры, проводимые в клинике, очищают организм от наркотиков, снимают ломку и улучшают состояние человека. Но наркозависимость вырабатывает стойкую физическую и психическую тягу. Очистившись от наркотиков, наркоман может вновь начать принимать различные вещества, потому что продолжает испытывать сильное влечение к наркотикам. Поэтому недостаточно только детокса и симптоматического лечения. Чтобы преодолеть зависимость, необходимо полностью поменять мышление, привычки, образ жизни. Нужно восстановить нормальное течение жизни – пройти реабилитацию. Без нее лечение наркомании будет незавершенным и неэффективным.

Реабилитация – восстановление и формирование новых жизненных ориентиров, поведения и ресурсов личности. Благодаря ей удается:

• Отказаться от наркотиков;
• Наладить отношения с близкими;
• Возвратиться в общество;
• Преодолеть деструктивные и выработать правильные установки.

Эффективность самой реабилитации зависит от прохождения предыдущих этапов лечения, от согласия зависимого и полного проведения реабилитационного курса.

Реабилитация: этапы, инструменты и как проходит

Процесс реабилитации включает в себя медицинские, медикопсихологические и психосоциальные методики, которые составляют единый комплекс. Курс реабилитации составляется индивидуально для каждого. Но можно выделить общие этапы для всех.

Детоксикация

Предварительно необходимо убедиться, что организм полностью свободен от остатков наркотических веществ и продуктов их распада. С этой целью назначают детоксикацию – очищение организма с помощью капельницы. Такая мера необходима, если пациент поступает в состоянии наркотической интоксикации или во время ломки.

Во время процедуры вводят вещества, ускоряющие обмен веществ и выведение токсинов. Вместе с этим проводят симптоматическую терапию, снимающую последствия действия веществ на организм. Внутривенно вводятся препараты, назначаемые в зависимости от симптомов.

Если необходимо срочно снять состояние ломки после интоксикации опиатами, возможна ультрабыстрая опиоидная детоксикация. Снятие ломки пациент проходит в состоянии медикаментозного сна. Это значительно облегчает его состояние, но осуществляется только в особо тяжелых случаях.

При необходимости могут использоваться аппаратные способы детоксикации. С помощью специального оборудования проводят очищение крови при нарушении работы почек и печени.

Детоксикация может состоять из нескольких процедур и длиться столько дней, сколько потребуется для полного очищения организма токсических веществ.

Психосоциальная реабилитация

После того, как пациент почувствует себя лучше, приступают к стабилизации его психоэмоционального состояния. Он проходит психологическую диагностику, знакомится с процессом реабилитации. На основании диагностики специалисты составляют индивидуальный курс реабилитации.

На данном этапе применяют различные методики, входящие в часто используемые программы:

• «12 шагов». Программы состоит из 12 последовательных этапов, нацеленных на изменение мышления. Наркозависимый сначала признает свою проблему, осознает разрушающее действие наркотиков на свою жизнь и благополучие других. В результате он приходит к утверждению позитивных установок. Прохождение каждой ступени может занять 2-3 недели в зависимости от индивидуальных особенностей.
• Миннесотская модель. Вместе с профессиональными тренингами проводятся встречи с людьми, вылечившимися от наркозависимости. Общение с изменившимися бывшими наркоманами мотивирует на дальнейшее лечение и реабилитацию. Пациенты получают поддержку, и чужой пример вдохновляет на продолжение своего пути.
• Терапевтические группы. Пациентов со схожими проблемами объединяют в одну группу. Члены поддерживают друг друга, и это дает им силы, чтобы продолжать и не сорваться. Пациенты учатся доверять друг другу и врачам, улучшают свои общественные связи. Общение в группе не исключает индивидуальных занятий.
• «ДейТоп» (DayTop). Программа вырабатывает поведенческий контроль и мотивирует на осознанную жизнь без наркотиков. Пациенты ощущают ответственность за результат, им внушаются убеждения, что они способны на преодоление любых трудностей.

Также может применяться ряд других программ и методик. Они имеют разные цели и задачи, трудно выделить и использовать какую-либо одну. Чаще они сочетаются в комплексе друг с другом.

Во время индивидуальных занятий психотерапевты обучают анализу и контролю своих эмоций, а также помогает сформулировать новые планы. Могут применяться следующие виды терапии:

• Когнитивно-поведенческая терапия. Методика направлена на изменение мышления, поведения, отношений с близкими и окружающими людьми.
• Гештальт-терапия. Зависимые учатся ценить свою личность, контролировать действия и нести ответственность за то, что совершили.
• Арт-терапия. С помощью творчества человек лучше выражает свои мысли и чувства. Он может избавиться от негативных переживаний и сконцентрироваться на положительных моментах, радостных ощущениях
• Трудовая терапия. Пациентам на выбор предлагают любой вид деятельности. Занимаясь каким-либо делом они перенаправляют свою энергию в полезное русло, поддерживают работоспособное состояние.

Кроме этого, пациентам доступны спортивный зал, занятия йогой и другими развивающими направлениями.

Во время групповых занятиях улучшаются навыки общения и разрешения конфликтов. Пациенты на таких тренингах обсуждают со всеми свои проблемы, участвуют в ролевых играх. Тренинги направлены на формирование тех навыков, которые понадобятся пациентам, когда они вернуться из реабилитационного центра.

В процессе психотерапии специалисты достигают следующих целей:

• Выявляют причины, побудившие человека употреблять наркотические вещества;
• Выявляют провоцирующие факторы, способствующие развитию зависимости;
• Повышают мотивацию на преодоление наркозависимости;
• Обучают самоконтролю.

Срок психотерапевтического этапа индивидуален, но в любом случае занимает несколько месяцев. На основании состояния пациента специалисты принимают решения о выписке или продолжении реабилитации. После успешного прохождения курса человек должен быть готов к возвращению в социум.

Социализация и адаптация

Во время курса реабилитации бывший наркозависимый восстанавливает свои навыки общения, взаимодействия с обществом. Первые месяцы после возвращения в социум являются рискованными. Для того чтобы исключить рецидив и сгладить возможные конфликты проводят плавную ресоциализацию. Человек возвращается в социум постепенно. Сотрудники центра помогают ему освоиться.

После выписки из реабилитационного центра продолжается постреабилитационное наблюдение. Выписавшийся живет в семье, восстанавливается на учебе или работе, но периодически продолжает индивидуальные занятия с психологом и посещает групповые тренинги.

Кроме посещения реабилитационного центра, адаптация предполагает работу над собой. Перед приемом можно составить список волнующих вопросов и проблем. Также можно вести дневник, записывая в него все чувства и мысли. Такой самоанализ поможет лучше понять себя, будет легче контролировать свои проявления.