Лечение алкоголизма в Таганроге

В уникальном и самобытном портовом городе Таганроге, что расположен на берегу Азовского моря, проживает по последним данным около 242000 человек. И 1 из 120 болен алкоголизмом, состоит на диспансерном наблюдении. По сведениям городского управления полиции, количество преступлений в состоянии алкогольного опьянения за 6 месяцев 2023 года в Таганроге составило 34. Конечно, алкоголиков в городе больше, ведь многие таковыми себя не считают и за медицинской помощью не обращаются. А ведь она нужна как можно раньше, так как тяжелые болезни внутренних органов и проблемы с психикой у них возникают быстро.

Анонимное лечение алкоголизма в нашей частной наркологической клинике по доступной цене — один из лучших способов без проблем придерживаться здорового образа жизни в дальнейшем.  Мы составляем индивидуальные терапевтические программы, занимаемся психокоррекцией пациентов, работаем с их близкими. Благодаря такому подходу удается справиться даже с запущенным заболеванием в самой сложной клинической ситуации.

Причины и провоцирующие факторы

Непосредственная причина развития алкоголизма — регулярное употребление спиртного с постепенным увеличением его количества. Когда человек не пьет совсем, то заболевание не сформируется даже при наличии множества предрасполагающих факторов. Есть несколько причин, почему зависимость от алкоголя возникает у одних людей и обходит стороной других. Для удобства их объединили в группы:

1. Социальные. Среди алкоголиков много малообразованных и/или финансово неблагополучных людей. К социальным причинам относят и семейные, национальные либо корпоративные традиции. Человек систематически выпивает, потому что так принято в его окружении. Семейные застолья, встречи с друзьями, праздники на работе не обходятся без употребления спиртных напитков.
2. Биологические. Один из ведущих факторов риска — наследственная предрасположенность. Это склонность к развитию алкоголизма, которая передается по наследству от родителей к детям с определенным набором генов. В группе высокого риска и люди с нервными и психическими расстройствами, включая неврозы, затяжную депрессию и шизофрению. А также те, у кого процессы возбуждения преобладают над процессами торможения, что способствует быстрому образованию условных рефлексов.
3. Психологические. Чаще заболевают люди, которые постоянно ищут способы испытывать эйфорию, неуверенные в себе, раздражительные, тревожные, не умеющие легко сходиться с окружающими, с низким уровнем стрессоустойчивости.

Молодежь нередко начинает пить из-за отсутствия возможности для личностного роста, применения своих навыков. А среди причин подросткового алкоголизма наркологи выделяют характерные для этого возраста неустойчивость самооценки, импульсивность, стремление повысить свой авторитет среди сверстников.

Как и в каких случаях ставят диагноз «Алкоголизм»

Основаниями для постановки начального диагноза являются данные анамнеза и внешнего осмотра. Для получения максимально достоверной информации врач может опрашивать не только самого больного, но и его родственников. Пациенту предлагают ответить на четыре вопроса:

1. Думал ли он хотя бы раз, что стоит пить поменьше?
2. Вызывает ли у него раздражение критика близкими или посторонними людьми столь нездорового образа жизни?
3. Чувствует он себя иногда виноватым, что пьет часто и много?
4. Есть желание похмеляться по утрам?

Три положительных ответа трактуются наркологом как систематическое употребление спиртного, но пока еще без зависимости. Четыре — прямо свидетельствуют о сформировавшемся хроническом алкоголизме. В большинстве случаев другого обследования не требуется. Нездоровая кожа, запах алкоголя, дрожание пальцев рук, беспричинное беспокойство и результаты тестирования позволяют безошибочно диагностировать алкозависимость.

Иногда возникают ситуации, когда, несмотря на массу явных признаков болезни, человек ее наличие отрицает. Здесь уже без лабораторных исследований не обойтись. Что указывает на патологическую тягу к спиртному:

• присутствие в моче и крови этанола с продуктами его метаболизма;
• повышенная концентрация гамма-ГТ в кровеносном русле — признак того, что печень и поджелудочная железа работают со сбоями;
• увеличение количественного содержания печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) в кровотоке, прямо указывающее на поражение этиловым спиртом печеночных структур;
• наличие лабораторных маркеров анемии, возникающей у алкоголика из-за нерационального питания.

Инструментальная диагностика проводится для выявления осложнений со стороны внутренних органов и ЦНС. Ведущие методы обследования: реоэнцефалография, рентгенокомпьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, позитронно-эмиссионная томография, ультразвуковое сканирование, ЭКГ.

Базовые этапы терапии

В нашей клинике трудятся врачи с большим практическим опытом. Они в полном объеме предоставляют квалифицированную помощь больным не только алкоголизмом, но и наркоманией, токсикоманией, зависимостью от компьютерных игр и ставок на спорт. На первом этапе по показаниям будут купированы острые состояния. К ним относятся белая горячка, тяжелая алкогольная интоксикация, запой, абстинентный синдром. Мы оказываем подобные услуги и на дому. Врач в составе бригады «Экстренной наркологической помощи» выезжает к пациенту, чтобы провести нужные лечебные мероприятия. Это нередко позволяет спасти человеку жизнь.

Далее пациент тщательно обследуется, при необходимости его отправляют к узкопрофильным специалистам (кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и пр.). Получив развернутую диагностическую картину, врач составляет терапевтический план:

1. Детоксикация. Проводится инфузионная терапия (капельницы) с целью форсированного удаления этанола и его токсичных метаболитов.
2. Фармакологическая поддержка. Назначается курсовое использование препаратов для улучшения работы нервной системы и внутренних органов.
3. Кодирование. Чтобы защитить пациента от рецидивов, ставится медикаментозная алкоблокада и/или проводится кодировка методом Довженко.
4. Психотерапия. Пациента обучают искать причины зависимости и избавляться от них, контролировать желания, мысли, поступки, просчитывать последствия своих действий.
5. Реабилитация и повторная социальная адаптация. Проводятся мероприятия для восстановления социальных навыков, обучение противостоянию соблазнам вне стен клиники.

Мы курируем пациента и после завершения реабилитации. В клинике его учат узнавать признаки состояния, в котором велика вероятность срыва. Он в любое время суток может позвонить своему наркологу, чтобы получить бесплатную консультацию, избежав тем самым рецидива.

Препараты, которыми лечат алкоголизм

В медикаментозной терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Условно все лекарства можно поделить противоалкогольные и устраняющие последствия болезненной тяги к спиртному.

Средства для запретительной терапии

Противоалкогольные средства, которые применяются для кодирования, бывают двух видов. Отличаются они механизмами противорецидивного действия:

1. Блокаторы опиоидных рецепторов на основе налтрексона. Активный компонент воздействует на опиоидные рецепторы, не давая получить удовольствие от выпивки. Смысл употреблять спиртное пропадает, к тому же состояние похмелья возникает по-прежнему.
2. Ингибиторы фермента альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. В роли активного вещества выступает дисульфирам, который останавливает превращение этилового спирта на этапе образования мощного клеточного яда ацетальдегида. Нарушивший запрет на прием алкоголя человек страдает от выраженных симптомов интоксикации — жара, сильного сердцебиения, тошноты, головных болей и др.

Препараты для кодирования выпускаются в различных лекарственных формах — в виде капель, таблеток, растворов для внутривенного/внутримышечного введения, капсул для имплантации в подкожно-жировую клетчатку.

Лекарства для восстановления организма

Принимать такие препараты можно только по назначению врача, так возникающие осложнения индивидуальны. Хорошо зарекомендовало себя использование следующих средств:

• электролитных инфузионных растворов для стимуляции работы почек, выведения остатков этанола с токсинами;
• гепатопротекторов, восстанавливающих детоксикационную функцию печени;
• анальгетиков и спазмолитиков, ликвидирующих болевой синдром;
• витаминов группы В, аскорбиновой и никотиновой кислот, необходимых для улучшения периферического кровообращения;
• ноотропов, оптимизирующих умственную деятельность;
• сорбентов, которые связывают и выводят токсины;
• транквилизаторов, устраняющих судороги и успокаивающих ЦНС;
• кардиотоников, улучшающих работу сердца и т. д.

Выбирая оптимальные для конкретного пациента средства, определяя режим дозирования, нарколог учитывает множество факторов. Это стадия, степень тяжести и длительность существования алкоголизма, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, вид и количество осложнений.