Лечение наркозавимости: все, что нужно знать о проблеме

Наркомания – проблема современного общества, характеризующаяся патологической тягой к наркотическим средствам. Классификация МКБ-10 определяет это заболевание как зависимость от психоактивных веществ. Исходя из того, какое ПАВ употребляется, присваивается соответствующий код (от F11 до F19), который также определяет психические и поведенческие особенности на фоне употребления.

Наркомания – болезнь, а значит, зависимые люди нуждаются в лечении. Предоставляют его врачи-наркологи. Для каждого пациента разрабатывается отдельная программа терапии, с учетом причин развития зависимости, типа употребляемого вещества, длительности аддикции, наличии сопутствующих проблем со здоровьем.

Как проводится лечение наркозависимости

Мало кто из пациентов обращается к врачу добровольно, часто на консультацию записываются родственники зависимого, так как им надо понять, что делать с проблемой дальше. Также специалиста можно вызвать на дом с последующей госпитализацией (например, при сильной ломке или подозрении на передозировку).

В клинике пациент получает лечение, включающее такие этапы:

1. Диагностика. Используются специальные тесты на наркотики, также больной тщательно обследуется с назначением лабораторных анализов, аппаратной диагностики внутренних органов. Могут потребоваться консультации с узкопрофильными врачами при острых и хронических патологиях.
2. Детоксикация. Необходимо быстро очистить организм от наркотиков. Для этого используют капельницы с физрастворами, глюкозой, сорбентами, диуретиками, обезболивающими, а также витаминными комплексами. При необходимости добавляют сердечные препараты, гепатопротекторы и другие медикаменты. В отдельных случаях требуется аппаратная очистка крови (плазмаферез, гемосорбция).
3. Восстанавливающая терапия. Это медикаментозное лечение, направленное на общую стабилизацию самочувствия пациента. Она особенно нужна при наличии хронических заболеваний печени, почек, сердца, проблемах с нервной системой, которые появились из-за наркомании.
4. Психотерапия. Мероприятия, направленные на устранение психологической зависимости и коррекцию поведения.
5. Реабилитация. Помимо работы с психологом, процесс также включает изменение образа жизни, переосмысление своего поведения в прошлом, изоляцию от дурного окружения, использование новых навыков.
6. Постреабилитация. После курса лечения пациент может посещать анонимные группы, стать наставником тому, кто только начинает терапию. Цель – избежать рецидива. Для этого нужно применять на практике полученные от психотерапевта навыки, правильно реагировать на стресс и критику, а при возникновении соблазна возобновить употребление, сразу обращаться к врачу.

Процесс терапии может быть продолжительным. Об этом нужно помнить с самого начала, так как неправильная оценка ситуации приведет к быстрому разочарованию. Достичь длительного и устойчивого результата поможет собственная сильная мотивация, а также поддержка родственников и врачей.

Особенности в клинике и на дому

Терапия в амбулаторных условиях проводится только на ранних стадиях наркомании. В этот период слишком сильная зависимость еще не успела сформироваться. Также нет серьезных хронических патологий. Но такие случаи нечастые. В большинстве своем к наркологу за услугами обращаются на более поздних стадиях.

Лечение наркомании включает медикаменты, многие из которых не достать в аптеке, а еще необходимо выполнять задания психотерапевтов, проходить тесты и т. п. В домашних условиях это сложно проконтролировать. Здесь многое зависит от силы мотивации и самодисциплины. Еще одна сложность – достоверность тестов на наркотики. В лаборатории результат будет точным, а в домашних условиях его можно изменить, применив аптечный антитест. Поэтому лучше находиться в клинике.

В условиях стационара намного легче:

• провести достоверную диагностику;
• предоставить полноценное медикаментозное лечение;
• обеспечить круглосуточный уход;
• создать идеальные условия для самоанализа и работы над собой;
• полностью сосредоточиться на психотерапии;
• изолироваться от дурной компании.

В этом случае нет вероятности, что больной встретит «друзей» из своей компании, нет стрессов, не нужно думать о бытовых вопросах. Человек огражден от тех проблем, которые будут мешать ему в лечении. Он может сосредоточиться на себе и своем внутреннем мире, спокойно выполнять задания психотерапевтов, общаться с единомышленниками, вдохновляться историями выздоравливающих.

Зачем нужна реабилитация, и какую роль она играет

Реабилитационная программа – обязательная часть лечения любой наркотической зависимости. Благодаря ей, человек осознает проблему и прилагает все усилия, чтобы решить ее. Также зависимый учится жить без психоактивных веществ, восстанавливает коммуникативные функции, возвращается к нормальной жизни в обществе.

На бумаге эти цели кажутся легко достижимыми. Но на практике это далеко не так. Перед человеком стоит очень сложная задача: снова влиться в социум, выполнять повседневные дела, ходить на работу, сталкиваться с бытовыми проблемами, критикой, конфликтными ситуациями и не ломаться под грузом всего этого. Со всеми трудностями нужно справляться без допинга. Мир не идеален, и люди в нем тоже. Важно преодолевать все трудности, улаживать конфликты, бороться с внутренними страхами, а не прятаться от реальности в наркотическом угаре. Именно эту важную истину предстоит осознать зависимому.

Реабилитация основана на доверии к психотерапевту, глубоком самоанализе, переосмыслении своей жизни, прохождении психотерапевтических практик. Без этого малейшее препятствие в будущем станет поводом для срыва. Чтобы реабилитация прошла успешно, специалисты создают благоприятные условия:

• проводят мотивационные беседы;
• помогают человеку выявить причины, которые побудили его попробовать ПАВ;
• создают условия, в которых пациенту будет психологически комфортно;
• используют индивидуальные методики.

Эффективнее всего проводить реабилитацию в стационаре. Здесь созданы самые комфортные условия, человек не отвлекается на решение бытовых проблем, не столкнется с дилером. Пациенты могут полностью погрузиться в себя и под руководством специалиста пройти грамотную и глубокую психокоррекцию, что позволит сформировать здоровое мышление, наработать полезные привычки и получить ценные знания о самом себе, которые в будущем станут прочным фундаментом трезвости.

Основные программы лечения для наркоманов

В распоряжении специалистов разные терапевтические методики. У каждой свои особенности и преимущества. Такое разнообразие программ позволяет подобрать подходящую даже для наиболее трудных пациентов. Вот наиболее эффективные из них:

1. 12 шагов. Процесс реабилитации разбит на двенадцать этапов. Новый шаг не делается, пока не будет проработан предыдущий. Эта методика направлена на духовное перерождение, осознание проблемы и ее решение. Чтобы исцелиться, необходимо быть честным с собой и окружающими, объективно оценивать себя и свою жизненную ситуацию. Человеку надо признать, что под влиянием наркотиков его жизнь вышла из-под контроля. Он должен осознать, что готов принять помощь. При прохождении всех шагов зависимый меняет свое отношение к людям, старается возместить им ущерб, который был нанесен им под влиянием наркотиков. Например, нужно попросить прощения за свои дела. Это серьезный шаг, свидетельствующий о зрелости личности и ее ответственности.
2. Дейтоп. Под контролем психолога или психотерапевта люди занимаются в группах или индивидуально. Каждая группа представляет собой мини-коллектив, в котором зависимые совместно решают общие проблемы, делят заботы и радости. Необходимо достичь максимальной сплоченности. Это позволит проявлять любовь, быть толерантными, помогать друг другу и радоваться успехам вместе. Людей объединяет общее интересное дело (строительство, уход за растениями или животными, творчество и т. п.).
3. Гештальт-терапия. Пациент должен познать самого себя, принять, как позитивные, так и негативные стороны своей натуры, проработать страхи и комплексы, научиться взаимодействовать с окружающими и стать гармоничной личностью. Собственный опыт в будущем станет основой для полного отказа от психоактивных веществ.
4. Трансактный анализ. Психотерапевт делает упор на глубоком анализе личности, а также на отношениях пациента с окружающими. Эта методика будет полезна для людей, у которых нет взаимопонимания с родителями, любимым человеком, а также имеются расстройства личности.
5. Когнитивно-поведенческая терапия. Очень эффективный метод психокоррекции, основанный на выявлении неосознанных мотиваций поступков, изменении убеждений, общей модели поведения. Зависимый должен понять, что его мысли влияют на эмоциональное состояние и поступки. При появлении негативных убеждений, нужно сразу заменять их позитивными. Специалист использует разные установки, упражнения, которые помогут человеку изменить свое отношение ко многим жизненным ситуациям и не заходить в тупик.

Психотерапевт постоянно наблюдает за состоянием пациента и фиксирует положительные изменения. Иногда первоначально выбранная методика не дает желаемого эффекта. В таком случае специалист подбирает другую терапевтическую программу, что позволяет не терять зря время.

Лечение подростков-наркоманов: в чем особенности

Сегодня ПАВ начинают употреблять дети с 13-14 лет. Заказать наркотик можно через интернет, не выходя из своего дома, также существует целая сеть так называемых схронов, которые остаются незаметными для непосвященных. Безобидные таблетки для бодрости, смесь для самокрутки в итоге приводят к серьезной зависимости и даже переходу на более сильные вещества.

В отличие от взрослых, у подростков зависимость формируется еще быстрее, и последствия намного тяжелее. Не до конца сформированные нервная система и головной мозг оказываются не готовыми к атаке ядами. В результате появляются проблемы с памятью, речью, что ведет к полной умственной деградации.

Лечение наркомании у подростков во многом затрудняется особенностями юной психики. В таком возрасте наркотики становятся самыми сильными источниками удовольствия и положительных эмоций. И этому очень сложно противопоставить нормальные позитивные эмоции. Еще одна проблема – отсутствие стадии отвращения, перескакивание с одного вещества на другое. Юношам и девушкам хочется отрываться по полной и попробовать все, что только можно. Для них это просто способ повеселиться и выглядеть круто в глазах сверстников.

Сложностей добавляет и неспособность подростка думать о последствиях. В этом возрасте никто не мыслит о том, что будет завтра. Дети не понимают, что со временем могут стать инвалидами или вообще умереть. Их сложно убедить лечиться: во-первых, они не могут оценить масштаб проблемы, а во-вторых, часто протестуют против авторитета взрослых, в том числе и врачей.

Опытные наркологи учитывают все это и подбирают терапию в соответствии с особенностями психики конкретного ребенка. Подростки проходят лечение вместе с кем-то из родителей. Полная изоляция от привычного окружения не подходит, какими бы взрослыми тинейджеры не хотели казаться, они сильно нуждаются в поддержке матери и отца.

Принудительное лечение наркозависимости: особенности в РФ

По закону лечить человека принудительно без веских оснований нельзя. Это касается и сферы наркологии. Для этого требуется решение суда. Оно выдается в таких случаях:

• зависимый совершил преступление под действием наркотиков;
• его поведение угрожает безопасности окружающих;
• под действием ПАВ он сам находится в беспомощном состоянии и не может контролировать свое состояние.

Перечисленные случаи очень серьезные и являются основанием для назначения принудительного лечения. Но что это даст? Любой врач скажет, что избавить человека от зависимости, если он сам этого не захочет, не получится. Рецидив станет закономерным результатом такого принуждения.

Современная наркология предлагает разумную альтернативу – метод интервенции. Врач убеждает пациента в необходимости терапии, и тот сам принимает верное решение. Для этого медик изучает особенности психики и характера зависимого, подбирает действенный метод убеждения и проводит сеансы (их может быть несколько). Главное достучаться до пациента и помочь ему осознать всю серьезность положения.

Бесплатно: в чем подвох?

Часто можно встретить объявления, в которых предлагают провести реабилитацию зависимых бесплатно. Такое предложение кажется заманчивым. Но так ли это на самом деле?

Достаточно просто поразмышлять логически. Лечение и реабилитация наркоманов требует проведения анализов, использования медикаментов, обустройства стационара. На все нужны деньги. А без этого нельзя получить помощь.

Бесплатное лечение предлагают в центрах с очень низким качеством услуг. Там минимальный набор простейших препаратов, нет медоборудования, а вместо квалифицированных врачей, медсестер психологи и бывшие зависимые, которые пытаются помочь на основе своего опыта. Не очень хорошая перспектива. К тому же, в таких местах программы реабилитации заменяют обычной трудовой терапией и изоляцией.

И последний аргумент – можно нарваться на аферистов. Они обманывают близких зависимых, выманивая у них деньги. А так называемые пациенты содержатся в ужасных условиях, недоедают, их эксплуатируют, а сами они могут даже подвергаться физическому насилию. Не стоит рисковать. Лучше потратить деньги, но обратиться к реальным специалистам с хорошей репутацией.

Постреабилитационная поддержка и работа с родственниками

Успешное прохождение реабилитации – это прекрасный результат, который требует закрепления. В этом хорошо помогает постреабилитационная поддержка пациентов. Что же это такое?

Психотерапевт продолжает работать с теперь уже бывшим зависимым. Он помогает ему облегчить возвращение в социум, учит избегать конфликтных ситуаций или сглаживать их, спокойно реагировать на критику или другой негатив со стороны людей. Эта методика реализуется в трех направлениях:

1. Группы анонимных наркоманов. Здесь люди собираются в коллективы и отрабатывают полученные в ходе реабилитации знания, шлифуют их на практике, восстанавливают навыки общения с людьми, проговаривают страхи, делятся своими успехами.
2. Восстановление взаимоотношений с членами семьи. Из-за зависимости родственники отдаляются друг от друга, между ними стеной становятся болезненные воспоминания, обиды, ужасные поступки. Это нужно преодолеть, чтобы сохранить семью и заручиться ее поддержкой. Работа проходит под руководством ментора.
3. Помощь в трудоустройстве. Для этого требуется восстановить профессиональные навыки или переучиться, чтобы получить новую специальность.

Лечение наркозависимости – это очень сложный процесс, включающий огромное количество нюансов. Справиться с такой задачей самому не выйдет. Другое дело анонимно обратиться к наркологу и пройти курс терапии, основанный на современных методиках. А вместе с поддержкой близких шансы на скорейшее восстановление только увеличиваются. Надо только начать, а дальше двигаться шаг за шагом под руководством профессионалов.

Автор статьи

Александр Исаев

О специалисте

Редактор статьи

Роман Коваленко

О специалисте